姓名

性别

出生日期

民族

相片

身份证号码

社会保障号码

就业创业证编号

户口性质

□农业□非农业□居民户

户口所在地址

户口登记日期

常住地址

学历

毕业学校

所学专业

毕业日期

国家职业资格等级

取得日期

职业(工种)资格名称

专业技术职务

取得专技资格日期

联系电话

电子邮箱

失业类型

初次登记失业人员

人员类别

□应届初、高中毕业生  □应届高校毕业生

 □应届中职、中专毕业生  □其他

毕业学校

毕业时间

就业转失业人员

失业前单位

失业时间

工种（岗位）

失业原因

□从用人单位失业、□个体工商户停止经营、□退役且未纳入统一安置、□刑满释放、假释、监外执行、□土地（林地）被依法征用或流转、□终止灵活就业、□其他

社区（村）公共就业服务机构意见

经办人：                         负责人：

年    月    日

街道（乡镇）公共就业服务机构意见

经办人：                         负责人：

年    月    日

县（区）公共就业服务管理机构意见

经办人：                         负责人：

年    月    日