姓名

性别

出生日期

民族

相

片

身份证号码

社会保障号码

就业创业证编号

户口性质

□农业□非农业□居民户

户口所在地址

户口登记日期

常住地址

学历

毕业学校

所学专业

毕业日期

国家职业资格等级

取得日期

职业(工种)资格名称

专业技术职务

取得专技资格日期

联系电话

电子邮箱

就业类型

□个体经营

工商登记名称

经营地址

就业时间

工商营业执照号码

从事岗位

（公章）

    年   月    日

月收入

□灵活就业

经营地址

就业时间

从事岗位

（本人签名）

        年   月    日

月收入

□自主创业在校大学生

工商登记名称

经营地址

就业时间

工商营业执照号码

经营项目

（公章）

    年   月    日

□其他

就业方式

就业地址

月收入

社区（村）公共就业服务机构意见

经办人：                         负责人：

年    月    日

街道（乡镇）公共就业服务机构意见

经办人：                         负责人：

年    月    日

县（区）公共就业服务管理机构意见

复核人：                         负责人：

年    月    日